善终守护师

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【什么叫作“幸福的死去”？】

柴田久美子说，幸福的死有三个特点：第一个是有梦想，就是这个人能够给其他人，给他的子孙、给这个社会留下一些精神层面的东西，他要有梦想，他曾经为梦想奋斗过，这是第一个；第二个，就是有人支持他最后的生活，他最后这段时间不是孤独的，是有人陪伴的；第三个，就是有自己做决定的自由，他自己依然能够做出决定。你要问大部分的日本人想在什么地方离开这个世界？80%的日本人都希望在家里，因为家里是自己最熟悉的地方，但是在现实生活当中，只有不到20%的日本人有可能会死在家里，大部分的人都会被送进医院。

【善终守护师的职责是什么？】

那么守护师的职责是什么呢？她说守护师主要做四件事：第一个就是抚触临终者的肌肤，轻柔地抚触他的肌肤可以减缓他的疼痛。第二个就是倾听、复述和沉默，他说我好难受，守护师说我知道你好难受，然后倾听、复述和沉默。有一个人陪他说话，有一个人能够听见他说话，就能让他感受到被尊重，被关怀。

第三个，就是不断地说没问题。就像在作者的母亲临终之前，作者都在床头贴着“没问题”“不要紧”，每天抱着母亲说没问题。后来她的母亲快走的时候，跟她讲：“你每天都跟我说没问题，我现在总算知道什么是没问题了，你陪在我身边，我就觉得没有问题。”所以第三个工作就是要不断地说没问题、不要紧。

第四个工作，与临终者同步呼吸。她会把临终者抱在怀中，调整自己的呼吸，然后用这种深长的呼吸来带动临终者的呼吸。因为有时候临终者会有急促的呼吸，这种急促的呼吸会带来慌乱，而这种慌乱的感觉会带来恐惧。所以她用深长的呼吸跟临终者同频，同频会让那个临终者很快安静下来，呼吸节奏变得越来越慢。当一个人的呼吸能够跟别人同频的时候，他能够感受到自己的存在被人肯定。这就是他们做这份工作的四个最主要的步骤。

【尊严死等于安乐死或者放弃吗？】

首先，一个要界定的概念就是我们得知道尊严死与安乐死是不一样的。在大部分的国家，安乐死是不合法的，安乐死是你要推他一把，你需要给他注射一剂针剂，或者吃药等等。但是尊严死，只是尊重他的意见，不要介入，你可以给他打一点止疼剂，你让他能够有尊严地、幸福地离开，而不需要做过度的抢救。这是尊严死和安乐死的不同含义。

然后这个医生说，他特别矛盾，因为这个医生最怕听到别人说他见死不救，医生的职责就是救死扶伤，但是你竟然允许病人在你面前这样死掉，这个叫作见死不救。但是，这个医生自己也讲，明知道是要死了，怎么救？“见死不救”这个词我们需要重新认识，如果从医学常识上看到，一个九十多岁的老人家已经患病成这个样子，试过各种手段，试过各种治疗的方法，已经没法治疗了，那这就不是见死不救。但是医生们会有特别沉重的负担。

大量医生相信人是应该含笑而亡的。我们讲的《最好的告别》还有《医生的修炼》那两本书，是同一个作者写的。这个作者本身就是一个非常著名的医生，他的爸爸也是一个著名的医生，但是在他爸爸临终去世的时候，他选择了跟他爸爸讨论的结果，也就是让他爸爸在家里边吃着巧克力，喝着酒，然后看着电视走掉了。这就是有尊严地离开。他知道那些过度的抢救对于他爸爸的寿命延长是没有好处的，只会给他增加更多的痛苦。所以很多医生反而更容易接受“人是应该含笑而亡”这样的理念，但是他们压力很大。

柴田久美子在这本书的封底讲：“当家人突然被宣告来日无多时，你该怎么办？或者如果被宣告的就是你自己的话，你会如何安排？很多人都说希望最后能在家好好告别，然而其实多数人是在医院寂寞而逝的。幸福的死无关地点，而是指实现对死的梦。漫长人生谢幕时，人会把生命的力量传递下去，那现场并非悲伤，而是充满爱与喜悦的时光。我不能独占这宝贵的经验，但愿更多人知道临终真相。”